E-health in low- and middle-income countries: findings from the Center for Health Market Innovations

Bull World Health Organ. 2012 May 1;90(5):332-40. doi: 10.2471/BLT.11.099820.

Abstract

Objective: To describe how information communication technology (ICT) is being used by programmes that seek to improve private sector health financing and delivery in low- and middle-income countries, including the main uses of the technology and the types of technologies being used.

Methods: In-country partners in 16 countries directly searched systematically for innovative health programmes and compiled profiles in the Center for Health Market Innovations' database. These data were supplemented through literature reviews and with self-reported data supplied by the programmes themselves.

Findings: In many low- and middle-income countries, ICT is being increasingly employed for different purposes in various health-related areas. Of ICT-enabled health programmes, 42% use it to extend geographic access to health care, 38% to improve data management and 31% to facilitate communication between patients and physicians outside the physician's office. Other purposes include improving diagnosis and treatment (17%), mitigating fraud and abuse (8%) and streamlining financial transactions (4%). The most common devices used in technology-enabled programmes are phones and computers; 71% and 39% of programmes use them, respectively, and the most common applications are voice (34%), software (32%) and text messages (31%). Donors are the primary funders of 47% of ICT-based health programmes.

Conclusion: Various types of ICT are being employed by private organizations to address key health system challenges. For successful implementation, however, more sustainable sources of funding, greater support for the adoption of new technologies and better ways of evaluating impact are required.

Objectif: Décrire comment les technologies de l’information et de la communication (TIC) sont utilisées par des programmes visant à améliorer le financement du secteur privé dans le domaine de la santé et la prestation de soins de santé livraison dans les pays à revenu faible et moyen, et notamment les principaux usages des technologies et les types de technologie utilisés.

Méthodes: Les partenaires locaux de 16 16 pays ont fait des recherches directes et systématiques de programmes de santé innovateurs et ont compilé ces profils dans la base de données du Center for Health Market Innovations. Ces données ont été complétées par relevées dans des revues scientifiques et des données auto déclarée saussi fournies par les programmes eux-mêmes.

Résultats: Dans de nombreux pays à revenu faible et moyen, les TIC sont de plus en plus utilisées à des fins différentes dans divers buts et dans divers domaines liés à la santé. Parmi les programmes faisant appel aux utilisant les TIC, 42% les utilisent le font pour étendre géographiquement l’accès aux soins de santé, 38% % pour améliorer la gestion des données, et 31% pour faciliter la communication entre les patients et les médecins en dehors du cabinet médical. D’autres objectifs buts ont été constatés, comme tels que l’amélioration des diagnostics et des traitements (17%), la réduction des fraudes et des abus (8%) et la rationalisation simplification des transactions financières (4%). Les dispositifs appareils les plus couramment utilisés par les programmes basés sur la technologie sont le téléphone et l’ordinateur pour 71% % et 39% % d’entre eux respectivement, et les applications les plus courantes en sont la voix (34%), le logiciel (32%) et les SMS (31%). Les donateurs sont les principaux bailleurs de fonds pour de 47% des programmes de santé basés sur les TIC.

Conclusion: Différents types de TIC sont utilisés par les utilisées par des organisations privées pour relever les principaux des défis des clés dans les systèmes de santé. Une implémentation réussie de ces technologies exige cependant des sources de financement plus stables, un support plus important soutien accru pour l’adoption des nouvelles technologies et de meilleurs moyens pour en évaluer l’impact.

Objetivo: Describir cómo se utiliza la tecnología de la comunicación y de la información (TIC) en los programas que aspiran a mejorar la financiación y el suministro de asistencia en el sector sanitario privado de países con ingresos bajos y medios, incluyendo las principales aplicaciones de la tecnología y los tipos de tecnologías que se utilizan.

Métodos: Colaboradores nacionales de 16 países realizaron una búsqueda directa y sistemática de programas sanitarios innovadores y recopilaron perfiles en la base de datos del Centro para la Innovación en el Mercado Sanitario. Estos datos se complementaron con revisiones bibliográficas y datos procedentes de informes propios suministrados por los programas.

Resultados: En muchos países con ingresos bajos y medios está aumentado el uso de la TIC para diferentes fines en diversas áreas relacionadas con la salud. De los programas sanitarios con TIC, el 42% la utilizan para ampliar el acceso geográfico a la asistencia sanitaria, el 38% para mejorar la gestión de datos y el 31% para facilitar la comunicación entre pacientes y médicos fuera de la consulta. Otros fines incluyen: la mejora del diagnóstico y el tratamiento (17%), la disminución del fraude y del abuso (8%) y la racionalización de las transacciones financieras (4%). Los dispositivos más utilizados en los programas con asistencia tecnológica son los teléfonos y ordenadores, empleados por los programas en un 71% y un 39% respectivamente, y las aplicaciones más comunes son la voz (34%), el software (32%) y los mensajes de texto (31%). Los donantes son los principales financiadores del 47% de los programas sanitarios basados en TIC.

Conclusión: Las organizaciones privadas están utilizando varios tipos de TIC para abordar desafíos clave del sistema sanitario. No obstante, para que puedan implementarse de forma satisfactoria, es necesario disponer de fuentes de financiación más sostenibles, de un mayor apoyo para la adopción de nuevas tecnologías y de mejores vías de evaluación del impacto.

الغرض: وصف كيفية استخدام تكنولوجيا المعلومات والاتصالات من قِبل البرامج التي تسعى لتحسين تمويل الصحة في القطاع الخاص وإيصاله في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، بما في ذلك الاستخدامات الرئيسية للتكنولوجيا وأنواع التكنولوجيات التي يجري استخدامها.

الطريقة: قام الشركاء داخل البلدان في 16 بلدًا بالبحث مباشرة وبطريقة منهجية عن البرامج الصحية الابتكارية وقاموا بتجميع الصور البيانية في قاعدة بيانات مركز ابتكارات سوق الصحة. وتم دعم هذه البيانات من خلال استعراض ما كتب عن الموضوع والبيانات التي يتم الإفصاح عنها ذاتيًا بواسطة البرامج ذاتها.

النتائج: يجري استخدام تكنولوجيا المعلومات والاتصالات بشكل متزايد لأغراض مختلفة في عدد من المجالات المرتبطة بالصحة، في العديد من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. حيث تستخدم 42 % من برامج الصحة المعتمدة على تكنولوجيا المعلومات والاتصالات هذه الوسيلة بغرض توسيع الوصول الجغرافي إلى الرعاية الصحية وتستخدم 38 % هذه الوسيلة بغرض تحسين إدارة البيانات وتستخدم 31 % هذه الوسيلة بغرض تسهيل التواصل بين المرضى والأطباء خارج عيادات الأطباء. وتتضمن الأغراض الأخرى تحسين التشخيص والعلاج (17 %) والحد من الغش وإساءة الاستخدام (8 %) وتنشيط المعاملات المالية (4 %). وتمثل الهواتف وأجهزة الكمبيوتر الأجهزة الأكثر استخدامًا في البرامج التي تستفيد من تكنولوجيا المعلومات والاتصالات، حيث تستخدمها نسبة 71 % و39 % من البرامج على التوالي، بينما تتمثل التطبيقات الأكثر شيوعًا في التطبيقات الصوتية (34 %) والبرمجيات (32 %) والرسائل النصية (31 %). وتمثل الجهات المانحة جهات التمويل الرئيسية لنسبة 47 % من برامج الصحة المعتمدة على تكنولوجيا المعلومات والاتصالات.

الاستنتاج: تستخدم المؤسسات الخاصة أنواعًا عديدة من تكنولوجيا المعلومات والاتصالات بغرض التعامل مع التحديات الرئيسية التي تواجهها النظم الصحية. ولكن، لضمان إنجاح التنفيذ، يتطلب الأمر زيادة مصادر التمويل المستدامة وزيادة الدعم لتبني تكنولوجيات جديدة وتحسين طرق تقييم الأثر.

目的: 描述旨在提高中低收入国家私营部门的卫生筹资和成果的各个计划使用信息通信技术(ICT)的状况,包括技术的主要用途和正在使用的技术类型。

方法: 16 个国家的国内合作伙伴直接、系统地调查创新卫生计划,编制卫生市场创新中心数据库档案。这些数据通过文献综述进行增补,并辅以由计划自身提供的自我报告数据加以完善。

结果: 在许多中低收入国家中,各类卫生相关领域越来越多地将 ICT 用于各种用途。在采用 ICT 的卫生计划中,42% 的计划利用 ICT 扩大能够得到医疗保健的地理范围,38% 的计划利用 ICT 改善数据管理,而 31% 的计划利用 ICT 方便病人和医生之间在医生办公室外的沟通。其他的用途包括改善诊断和治疗(17%)、减少欺诈和滥用(8%)和简化财务处理(4%)。在采用技术的计划中,最常见的设备是电话和计算机;使用使用和计算机的计划分别占 71% 和39%,而最常见的应用是语音(34%)、软件(32%)和文本消息(31%)。采用 ICT 的卫生计划中有 47% 主要资金来源是捐助者。

结论: 私营机构正在采用各类 ICT 应对卫生系统的重要挑战。然而,成功实施还有赖于更具持续性的资金来源、对采用新技术的更大支持以及对影响进行评价的更好方法。

Цель: Предоставить описание использования информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) в программах, направленных на улучшение финансирования и повышение качества предоставления услуг здравоохранения в частном секторе в странах с низким и средним уровнем доходов, включая основные применения технологий и типов используемых технологий.

Методы: Среди стран-партнеров было выбрано 16 стран, в которых систематических проводился поиск инновационных программ в сфере здравоохранения, после чего составленные профили добавлялись в базу данных Центра инноваций на рынке здравоохранения. Эти данные были дополнены сведениями, полученными с помощью обзоров литературы, и сведениями, предоставленными самими программами.

Результаты: Во многих странах с низким и средним уровнем дохода ИКТ используются все чаще, с различными целями и в разных областях, относящихся к здравоохранению. Из программ, использующих ИКТ, 42% применяют их для расширения географического доступа к услугам здравоохранения, 38% – для повышения качества обработки данных и 31% – для облегчения общения между пациентами и врачами за пределами кабинета врача. К другим целям относятся усовершенствование диагностики и лечения (17%), борьба с мошенничеством и злоупотреблениями (8%), а также оптимизация финансовых операций (4%). Наиболее распространенными устройствами, применяемыми в программах, использующих информационно-коммуникационные технологии, являются телефоны и компьютеры, их используют 71% и 39% программ соответственно, а наиболее распространенными областями применения являются голосовая связь (34%), программное обеспечение (32%) и текстовые сообщения (31%). Спонсоры являются основными источниками финансирования 47% программ в сфере здравоохранения, использующих ИКТ.

Вывод: Частными организациями используются различные типы ИКТ с целью решения ключевых задач в системе здравоохранения. Тем не менее, для успешного внедрения технологий необходимы более надежные источники финансирования, более высокий уровень поддержки при внедрении новых технологий и более эффективные способы оценки полученных результатов.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Access to Information
  • Delivery of Health Care / economics
  • Delivery of Health Care / organization & administration*
  • Developing Countries*
  • Diffusion of Innovation*
  • Electronic Health Records / economics
  • Electronic Health Records / instrumentation
  • Electronic Health Records / organization & administration*
  • Global Health
  • Hospital Information Systems / economics
  • Hospital Information Systems / organization & administration*
  • Humans
  • Internationality
  • Private Sector
  • Program Evaluation
  • Self Report
  • Telemedicine / economics
  • Telemedicine / instrumentation
  • Telemedicine / organization & administration*